ABO discrepancy原因與解決策略
楊淑淳
1
UCL
ABO血型檢查
血球分型 (cell typing / forward typing) :
使用anti-A、anti-B來檢測病患血球上的抗原
血清分型 (serum typing / reverse typing) :
使用A1、B cell 來檢測病患血清中的抗體
紀錄反應價數判讀結果
Forward typing
2
Reverse typing
Anti-A
Anti-B
A cell
B cell
4+
-
-
4+
血型
A
血液凝集價數判讀
column agglutination test
3
Landsteiner’s rule
正常人血漿中出現(正常) reverse 抗體就不會出現相對
應的抗原
1930獲得了諾貝爾生理醫學獎
說明正常血型的原則,不符合此原則的就可能是亞型
或疑難血型
Landsteiner’s rule是解決疑難血型的重要依據
4
ABO Discrepancies的定義
狹義:
Forward typing 和Reverse typing判讀結果不合
廣義:
Forward typing<3+, reverse typing<2+
Forward/reverse typing A-B≥2
和歷史血型不合、和口述血型不合
Forward typing
5
Reverse typing
Anti-A
Anti-B